Klorid
Klorid är en elektrolyt som hjälper kroppen att reglera vätskebalans, elektrisk laddning och balansen mellan syra och bas.
Provet tas sällan för att bedömas helt på egen hand. Det används framför allt tillsammans med natrium, kalium och bikarbonat för att förstå kroppens salt-, vätske- och syra-basbalans.
Klorid bedöms ofta tillsammans med natrium, kalium, bikarbonat, kreatinin, eGFR, glukos, blodgas och den medicinska helheten.
Snabbfakta om klorid?
Typ |
Enhet |
Normalvärde |
Påverkas av |
Bra att veta |
|
Blodprov |
mmol/L |
Vuxna: ungefär 98–107 mmol/L |
Vätskebalans, njurfunktion, diarré, kräkningar, syra-basrubbningar, saltintag, intravenös vätska, vissa läkemedel och hormonella tillstånd |
Klorid är den vanligaste negativt laddade jonen i blodplasman och används tillsammans med natrium och bikarbonat för att beräkna anjongap |
Referensintervallet 98–107 mmol/L används av Karolinska Universitetslaboratoriet, men intervall kan variera något mellan olika laboratorier. Titta alltid på intervallet som står i ditt eget provsvar.
Vad är klorid?
Klorid är en elektrolyt, alltså ett ämne som har elektrisk laddning när det är löst i kroppens vätskor.
Det är den vanligaste negativt laddade jonen, anjonen, i blodplasman. Klorid samarbetar framför allt med natrium för att reglera hur vatten fördelas i och utanför kroppens celler.
Klorid har också en viktig roll i kroppens syra-basbalans. När mängden bikarbonat förändras rör sig klorid ofta åt motsatt håll för att den elektriska balansen i blodet ska bevaras.
Njurarna reglerar hur mycket klorid som lämnar kroppen genom urinen och hur mycket som återtas till blodet. Därför kan kloridvärdet påverkas av både njurfunktion, vätskebalans, hormoner och olika läkemedel.
Klorid är alltså kroppens bokförare för negativ laddning. Ingen frågar särskilt ofta hur den mår, men så fort siffrorna inte går ihop får den sitta hela kvällen med natrium och bikarbonat och reda ut vem som bokfört syran på fel konto.
Varför tar man provet?
Klorid tas för att bedöma kroppens salt-, vätske- och syra-basbalans.
Provet kan tas vid till exempel:
- misstänkt uttorkning eller vätskeöverskott
- akut eller kronisk njursjukdom
- avvikande natrium eller kalium
- lågt eller högt bikarbonat
- misstanke om metabol acidos eller alkalos
- långvarig eller kraftig diarré
- upprepade kräkningar
- diabetes och misstänkt ketoacidos
- behandling med vätskedrivande läkemedel
- behandling med intravenös vätska
- dialysbehandling
- uppföljning efter transplantation
Vid njursjukdom är klorid framför allt värdefullt som en del av ett större mönster. Tillsammans med bikarbonat kan det ge ledtrådar om njurarna klarar att utsöndra syra och upprätthålla kroppens syra-basbalans.
Klorid används också tillsammans med natrium och bikarbonat för att beräkna anjongapet. Beräkningen kan hjälpa vården att skilja mellan olika typer av metabol acidos.
Hur tolkar man klorid?
Klorid anges oftast som P-Klorid och mäts i mmol/L.
Värdet ska alltid tolkas tillsammans med natrium, kalium, bikarbonat, anjongap, kreatinin, eGFR, glukos, blodgas, vätskebalans, läkemedel och medicinsk bakgrund.
| Provsvar | Kan betyda | Viktigt att tänka på |
|---|---|---|
| Normalt klorid | Kroppens kloridnivå ligger inom laboratoriets referensintervall. | Utesluter inte en vätske- eller syra-basrubbning. Natrium, bikarbonat, blodgas och övriga prover behöver också bedömas. |
| Lätt sänkt klorid | Kan ses vid kräkningar, vätskedrivande läkemedel, vätskeöverskott eller vissa former av metabol alkalos. | Ett lätt avvikande värde kan vara tillfälligt och behöver jämföras med vätskestatus, natrium, kalium och bikarbonat. |
| Tydligt sänkt klorid | Kan tala för större förlust av klorid eller en tydligare rubbning i vätske- eller syra-basbalansen. | Behöver bedömas tillsammans med symtom och övriga elektrolyter, särskilt vid upprepade kräkningar eller läkemedelsbehandling. |
| Lätt eller tydligt förhöjt klorid | Kan ses vid uttorkning, stor tillförsel av natriumklorid, diarré, njurpåverkan eller metabol acidos med normalt anjongap. | Orsaken avgörs inte av kloridvärdet ensamt. Bikarbonat, njurfunktion och anjongap ger viktiga ledtrådar. |
| Högt klorid tillsammans med lågt bikarbonat | Kan tala för hyperkloremisk metabol acidos, exempelvis vid diarré, renal tubulär acidos eller nedsatt utsöndring av syra. | Kombinationen behöver värderas tillsammans med pH, blodgas, kalium, anjongap och njurfunktion. |
Klorid är ett prov där relationen till andra värden ofta är viktigare än om siffran ligger några enheter över eller under referensintervallet.
Om klorid är förhöjt samtidigt som bikarbonat är lågt kan det handla om en hyperkloremisk metabol acidos. Det innebär att bikarbonat har förlorats eller förbrukats samtidigt som klorid tagit en större plats bland blodets negativt laddade joner.
Detta kan bland annat förekomma vid långvarig diarré, vissa rubbningar i njurarnas tubuli eller när njurarna inte klarar att utsöndra syra normalt. Även större mängder intravenös natriumkloridlösning kan bidra till ett sådant provmönster.
Lågt klorid ses ofta tillsammans med högt bikarbonat. Det kan exempelvis förekomma efter långvariga kräkningar eller vid behandling med vätskedrivande läkemedel, när kroppen förlorar klorid och syra.
Klorid är alltså sällan provet som löser fallet på egen hand. Det är snarare den lätt irriterade revisorn som tittar på natrium, bikarbonat och anjongap och säger: ”Summan stämmer inte. Någon här inne har tappat bort antingen syra, bas eller en hel hink kroppsvätska.”
Vanliga frågor – FAQ
Kategori: Blodprov
Ämne: Klorid och syra-basbalans
Nivå: Grundläggande
Senast uppdaterad: 2026-07-10
Viktigt: Texten är allmän information och ersätter inte individuell bedömning från vården. Klorid ska alltid tolkas tillsammans med symtom, natrium, kalium, bikarbonat, anjongap, blodgas, kreatinin, eGFR, glukos, läkemedel, vätskebalans och hur personen mår.